小儿推拿是建立（lì）在祖国医学整体（tǐ）观念的（de）基础上（shàng），以（yǐ）阴阳五行、脏（zāng）腑（fǔ）经（jīng）络等学说为（wéi）理论指导，运用各种手法刺激穴（xué）位，使经络通畅、气血流通，以达到调整（zhěng）脏腑功能、治（zhì）病保健目的的一种（zhǒng）方法。

 

小儿推（tuī）拿在（zài）操作方法上强调轻快柔和、平稳（wěn）着实，注重补泻手法（fǎ）和操作程序，对常（cháng）见病、多发病（bìng）均（jun1）有较（jiào）好疗效，对（duì）消（xiāo）化道（dào）病症疗效尤（yóu）佳。

 

今天给（gěi）大家介绍一（yī）下小儿推拿的21种手（shǒu）法（fǎ）。

 

1.补脾经——消（xiāo）化系统疾病（bìng）

 

（一（yī））操作方法

 

 

1、一（yī）手将患儿拇指屈曲，另（lìng）一手循拇（mǔ）指（zhǐ）桡侧缘由（yóu）指端向指根（gēn）方向（xiàng）直推，或旋推（tuī）拇指（zhǐ）末节罗（luó）纹面，称补脾经；

 

2、由（yóu）指根（gēn）向指（zhǐ）端方向直推（tuī），称清脾经；

 

3、补脾经和清脾经统（tǒng）称推（tuī）脾经，往（wǎng）返（fǎn）推为平补平泻，称清补（bǔ）脾经。

 

 

（二）功效（xiào）

 

 

健脾和胃（wèi），补益气血，清热利湿，化痰（tán）止呕。

 

 

（三）适应证

 

 

1、治疗脾（pí）胃（wèi）虚弱导（dǎo）致的消化不良（liáng）、食欲不振、肌肉消瘦等；

 

2、湿热熏蒸、皮肤发黄、恶心呕吐、腹（fù）泻、痢疾等（děng）；

 

3、治疗脾胃不和导致的饮食停（tíng）滞、胃脘（wǎn）痞闷、吞酸纳呆、呕（ǒu）吐（tǔ）腹泻等；

 

4、小儿体虚，正气（qì）不足（zú），患斑疹热病（bìng）时（shí），可（kě）推补本穴。

 

 

（四）注意事项

 

 

小儿脾胃薄（báo）弱（ruò），多用补泻，体壮邪实者（zhě）方用清法（fǎ）。

 

2.顺（shùn）运八卦——脾（pí）胃（wèi）系统疾（jí）病和呼吸（xī）系统（tǒng）疾病（bìng）

（一）位（wèi）置

 

 

手掌面，以掌心(劳宫（gōng）穴)为圆（yuán）心，以圆心（xīn）至（zhì）中指根横纹内2/3和（hé）外（wài）1/3交界（jiè）点为半径（jìng），画（huà）一圆（yuán），八卦穴即在此圆（yuán）上。

 

（二）操作方法

 

 

用（yòng）运法，医者（zhě）以右手食、中（zhōng）二指夹住患儿拇（mǔ）指（zhǐ），然后医者用拇指（zhǐ）自（zì）乾宫起向坎（kǎn）宫施运至兑（duì）宫（gōng）止为一变，叫做（zuò）顺（shùn）运内八（bā）卦（guà）或右运内八卦（guà）；如果（guǒ）从（cóng）艮宫起以逆（nì）时针的方向旋运至震宫（gōng）止，周（zhōu）而（ér）复始（shǐ）的旋运，称为逆运内八（bā）卦。另外，在临床应用时还可根据具（jù）体的疾病和八（bā）卦个（gè）宫和脏腑的对应关系，在（zài）某个宫（gōng）上进行顺（shùn）或（huò）逆揉操作。

 

（三）次数（shù）

 

100-300次。

 

（四）功（gōng）效

 

 

顺运治（zhì）寒，开胸膈，和（hé）五脏；逆运治热，降胃气，消宿食。

 

（五）主治（zhì）

 

 

咳（ké）嗽（sòu）、痰喘、胸闷（mèn）、呃逆、呕吐（tǔ）、泄泻、食欲（yù）不（bú）振等症。

 

 

3.掐五指节——受到惊（jīng）吓

（一）功能作用

 

 

镇静安神，祛风化痰，通关窍。

 

 

（二）定位

 

 

位（wèi）于（yú）手（shǒu）背，五指第一指（zhǐ）间（jiān）关（guān）节横纹处。

 

 

（三）主治

 

 

惊燥不安，惊风（fēng）抽搐，胸闷，痰喘，咳嗽，风（fēng）痰，吐（tǔ）涎，腹（fù）痛，气血不畅，呼吸困难等。

 

 

（四）操作方法

 

 

一般（bān）用掐（qiā）法、揉法等。

 

掐（qiā）法；用拇（mǔ）指甲掐3-5次，称掐五指节。

 

揉法：用拇、食指（zhǐ）揉搓30-50次，称揉（róu）五指节。

 

捻法：用拇食指（zhǐ）捏（niē）指节（jiē）捻搓30次。可治扭挫（cuò）伤引起关（guān）节肿痛（tòng），屈伸不利等症。经常搓捻五指节有利（lì）于小（xiǎo）儿智力发育，可用于（yú）小儿保健。

 

屈伸法（fǎ）：用拇食指（zhǐ）捏拿指节（jiē）作（zuò）屈伸活动约3-5次。

 

 

4.揉涌泉——肺系病证

（一）位（wèi）置

 

位（wèi）于（yú）足（zú）底（dǐ）部，蜷足时（shí）足前部凹陷（xiàn）处（chù），约当足底第（dì）2、3跖趾缝纹头端与足跟（gēn）连线的前1/3与后2/3交（jiāo）点（diǎn）上。

 

（二）功效

 

涌（yǒng）泉穴是足少阴肾经的常用腧（shù）穴之一，主治肺（fèi）系病证，大便难，小便（biàn）不利，奔豚气。

 

5.捣小天心（xīn）——清热（rè）镇惊

 

（一）位置

 

手掌面大、小鱼际交接处的凹陷中。

 

（二（èr））作用

 

通全（quán）身经（jīng）络，清心火，发汗祛（qū）邪，安神，止惊（jīng），促进睡眠等（děng）。

 

（三）手法

 

顺时针揉3~10分（fèn）钟。

 

6.平肝清肺——呼（hū）吸道外感

 

 

7.顺时针摩腹——便秘，积食，内热（rè）

 

 

8.拿风（fēng）池——感冒发汗、头痛（tòng）、发热

 

 

9.退六腑——高热、凉（liáng）血、解毒

（一）位置

 

前臂尺侧，从肘横纹至腕横（héng）纹呈一直线。

 

（二）作用

 

凉血，止血，解毒，退实火引起的发热，消炎，消肿，化热痰等。此穴性寒，虚寒证者忌用。

 

（三）手法

 

离心推（tuī）3~10分钟。

 

 

10.捏挤大椎——感（gǎn）冒、发热

 

11.分手阴阳——调节（jiē）阴阳平衡（héng）

（一）位置

 

手掌根（gēn）部，从小天心（xīn）穴开始向两侧（cè）分（fèn）推（tuī），为阴阳穴。只推向靠拇指大鱼际侧的为阳（yáng）穴，只推（tuī）向靠小指（zhǐ）小鱼际（jì）侧的为阴（yīn）穴。

 

（二）作用

 

平衡阴（yīn）阳，消积（jī）食，化痰，帮（bāng）助（zhù）消化等。分推阳穴适用于体内“寒（hán）大（dà）”者；分（fèn）推阴穴适用于体内“火大”者（zhě）。

 

（三）手法

 

分推阴阳，用双（shuāng）手拇指指腹自（zì）小天（tiān）心穴向两侧（cè）分推，操作2~5分钟。

①分（fèn）推阳穴（xué）：从（cóng）小（xiǎo）天（tiān）心穴开（kāi）始向大鱼际分推2~5分钟。

②分（fèn）推阴穴：从小天心穴开始向（xiàng）小（xiǎo）鱼际分（fèn）推2~5分钟。

 

12.清大肠——便（biàn）秘、积食

（一（yī））位置（zhì）

 

食（shí）指桡侧缘，自食指尖（jiān）至虎口呈一直线。

 

（二）作用

 

止泻，清（qīng）大肠热。

 

（三（sān））手法

 

来（lái）回推（清法（fǎ））3 ~ 1 5 分钟， 用于有些（xiē）肠热，但（dàn）肠热不是很明显者；离心推（ 泻法（fǎ）） 3 ~ 1 5 分钟，用于肠热很（hěn）明显者。

 

 

13.掐四缝穴——厌食（shí）、积食

 

14.揉肺俞——肺（fèi）炎、咳（ké）嗽

 

15.下推（tuī）七节骨——便秘、积食

 

16.拿肩井——感冒、惊风

 

17.分腹阴阳——腹泻、积食、便秘等（děng）消化系统（tǒng）疾病

 

18.横擦小横纹（wén）——干咳轻咳、咳嗽（sòu）初起或（huò）咳嗽将（jiāng）愈

 

（一）位置（zhì）

 

小横纹在掌面食指、中指、无名指和小指掌指关节（jiē）横纹（wén）处。

 

（二）按摩（mó）手法（fǎ）

 

1、掐揉法：用拇指甲逐个掐揉（róu）本穴（可掐1次，揉3次（cì）），称掐揉（róu）小横纹。

 

2、推法：用拇指面逐（zhú）个（gè）纵向（xiàng）上下来回推本（běn）穴，或使患（huàn）儿四（sì）指并拢，横向来回推（tuī）本（běn）穴（xué），称推小横纹。

 

 

（三）次数

 

掐揉：3～5次。

纵推：30～50次。

横推：100～300次。

 

（四）功用

 

开胸（xiōng）散郁，化（huà）痰涎。主（zhǔ）要用（yòng）于脾（pí）胃热结、退热，消胀，散结、口疮、唇（chún）裂、烦躁等症（zhèng）。

 

 

19.揉板（bǎn）门（mén）——通三焦（jiāo），清虚（xū）热实热（rè），治上（shàng）吐下泻、脘腹痛

 

揉板门，板门为脾胃之门（mén），可以通（tōng）三焦，清虚热实热，治上吐下泻、脘腹（fù）痛（tòng）。

 

20.揉足（zú）三（sān）里——脾胃疾病

 

（一）位置

 

 

在小腿外侧，犊（dú）鼻下3寸，犊（dú）鼻与解溪连线上。

 

（二）功能作用

 

燥化脾湿，生发胃气（qì）。

 

21.清天河水——低烧，心经有热

 

（一）位置

 

前臂掌侧正中，自腕（wàn）横纹中点至（zhì）肘横纹中点呈一（yī）直线。

 

 

（二）作用

 

泻心火，安神，除烦，利尿，化热痰，退心火引起的（de）发热等。此穴（xué）性凉（liáng），虚寒证者忌用。

 

（三）手（shǒu）法

 

 

向心推，自腕（wàn）横纹推向（xiàng）肘（zhǒu）横纹1~10分钟。

 

 

 

小儿推（tuī）拿疗（liáo）法治疗范围广泛，效果良好，但也有一（yī）些情（qíng）况不适合使（shǐ）用（yòng），如下：

 

 

1.皮肤发生（shēng）烧伤、烫伤、擦伤（shāng）、裂（liè）伤及（jí）生有疥疮者，局（jú）部（bù）不宜推拿。

 

2.某些（xiē）急性感染性疾病，如蜂窝织炎（yán）、骨结核、骨髓（suǐ）炎、丹毒等患（huàn）者不宜推（tuī）拿。

 

3.各（gè）种恶性肿（zhǒng）瘤、外伤、骨（gǔ）折、骨头脱位等（děng）患者不宜推拿。

 

4.某种急性传染病，如急性肝（gān）炎、肺结核（hé）病等患者不宜推拿。

 

5.严重心脏病、肝病患（huàn）者及精神病患者，慎推拿。

 

 

小儿（ér）疾（jí）病的（de）病理特点决定了小（xiǎo）儿发病（bìng）容（róng）易、传变迅速，治疗不当或不及时会影响疾病的愈后转（zhuǎn）归，故推（tuī）拿疗法应由专业人员执（zhí）行，且（qiě）必要时（shí）需配合内（nèi）治法协同治疗。

（本文仅供参考）

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